引 言
zh皇冠博彩官方WHO、西洋指南及中国众人共鸣等保举的慢阻肺的首选调整次第，吸入疗法是调整慢阻肺的基石。不同的吸入安设可能会影响吸入疗法的疗效1。全面了解多样吸入安设的脾气，智力选拔到妥当的安设，延空闲阻肺疾病推崇。底下和小编一完整面了解吸入安设的特色吧！
01
慢阻肺气谈窒碍，吸入调整需要自豪的两个要求
要求一：药物需要具有妥当的粒径
慢阻肺病理生理变化：气谈黏液窒碍、慢性气谈炎症和管壁肿胀导致吝啬谈(直径＜2mm)阻力增多2-3(图1)，因此药物需要具有妥当的粒径以保证粗略到达吝啬谈，这就需要配合妥当的吸入安设。
图1 健康东谈主群与慢阻肺患者的吝啬谈结构转换对比4
www.kingofpunterszonehomehub.com要求二：吸入安设需要吸气流速要求低且易于使用
我国老年慢阻肺患者居多,吸气流速随疾病推崇和年齿而下跌，需要易于使用且即使在低流速的情况下也易于吸入的安设4-6。
02
吸入安设发展史及现在常用吸入安设特色比拟
经过几十年的发展出现了多样类型的吸入安设7(图2)
图2 吸入安设发展史
现在使用的主要有共悬浮给药时期(pMDI)和干粉吸入器(DPI)。
《稳依期慢阻肺吸入安设中国众人共鸣(2021年版)》对吸入安设作念了防御的规章：
药物寄递方面：肺部千里积率高、眇小颗粒含量高(理思粒径2-5μm)、口咽部千里积率低1(图2)。其中，最新的pMDI共悬浮安设能使药物的剂量和比例不受使用前振摇的强度和次数、时辰的影响，口咽部千里积少，高眇小颗粒含量，肺部千里积率高，同期有计量器窗轻佻患者分解剩余剂量8-10。
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图3 不同吸入安设特色比拟1
安设操作方面：吸气流速要求低1
对比DPI，pMDI即使在低气流速的要求下也便于患者的吸入。
图4 pMDI与DPI吸气流速对比11-12
患者方面：吸入安设需简约易用、药物使用连贯性好
DPI适用于手口配合性欠安的患者，自豪简约易用要求；
皇冠客服飞机：@seo3687传统pMDI安设则要求手口配合性好，需按压罐体的同期吸气，使用流程中振摇次数、抓续时辰和颠簸的强度都会影响每次揿压喷出的药物比例；
pMDI共悬浮安设，皇冠管理app将两个以致三个分子网络到一个安设中，是一次安设给药时期的优化升级13。同期还不错提升患者调整的纳降性、有助于镌汰慢阻肺急性加剧风险。
提升调整纳降性：一项纳入了11747例慢阻肺患者的总结性配对不息遵循表露：混用多个吸入安设的皆备纳降患者占比达11.20%，而使用单个吸入安设占比达16.80。
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03
总 结
我国慢阻肺以老年居多，疾病特色为吝啬谈阻力增多及呼气流速逐步镌汰，而理思的吸入安设应具备肺部千里积率高、眇小颗粒含量高、口咽部千里积率低及吸气流速要求低等特色。DPI适用于手口配合性欠安的患者。共悬浮给药时期pMDI灵验深刻大吝啬谈，肺部千里积率高(可达到38-48%)，褂讪运送，吸气流速要求低，单一安设成心于调整纳降性，简约好用，克服了以往安设的流弊。
参考文件
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